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Iperadrenocorticismo Morbo di cushing cane sopravvivenza

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Cushing Iperadrenocorticismo nel cane

Cushing iperadrenocorticismo nel cane. Si definisce malattia di Cushing (iperadrenocorticismo) quando le ghiandole surrenali secernono una quantità eccessiva di cortisolo. E’ l’endocrinopatia (malattia ormonale) più comune riscontrata nei cani anziani. Questa malattia è l’esatto opposto di un altro problema endocrino nei cani chiamato morbo di Addison (ipoadrenocorticismo).

Morbo di cushing cane sopravvivenza

Cani con tumore ipofisario: dipende dall’evolversi e andamento della patologia tumorale

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Cani con forme benigne: se la terapia funziona, i cani con Morbo di cushing possono sopravvivere diversi anni.

Cushing Iperadrenocorticismo nel cane

Questa è una malattia molto complessa per diversi  motivi

  1. Diagnosi difficile
  2. Colpisce diversi organi
  3. Malattia con molti sintomi

Proviamo a capire qualcosa di più

Dove sono localizzate le ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali sono piccole ghiandole situate nella parte anteriore di ciascun rene e sono ricoperte da grasso, non è facile individuarle né durante l’ecografia nè nel corso di un intervento chirurgico. Hanno la funzione di secernere cortisolo.

Cortisolo

  • Il cortisolo è un ormone essenziale per la vita
  • Mantiene i normali livelli di glucosio nel sangue
  • E’ considerato uno “steroide catabolico”
  • Facilita il metabolismo dei grassi

Il livello di cortisolo nel sangue oscilla continuamente e questa continua variazione causa una notevole difficoltà nella diagnosi.

Il cortisolo in eccesso determina

  • Atrofia muscolare
  • Addome gonfio
  • Diminuizione della massa scheletrica
  • Aumento dell’escrezione di calcio dai reni
  • Alopecia
  • Cute molto sottile, noduli cutanei
  • Epatomegalia (eccesso di cortisolo aumenta il carico di lavoro del  fegato)
  • Ematomi
  • Problemi vascolari e neurologici
  • Il rene aumenta il suo lavoro a causa del flusso di sangue aumentato (velocità di filtrazione glomerulare GFR)
  • Il sodio nel sangue aumenta
  • Il sistema immunitario si indebolisce

Cushing Iperadrenocorticismo nel cane Quali sono le cause

Cause del morbo di Cushing

  1. Adenoma Ipofisario, tumore benigno
  2. Adenocarcinoma, tumore maligno che colpisce vena cava, fegato, polmone, rene  e linfonodi
  3. Iatrogena (causa esterna) l’abuso di cortisone, in forma orale o iniettabile, potrebbe causare la malattia di Cushing

Morbo di Cushing nel cane Quali sono i sintomi

  • Sintomi
  • Poliuria
  • Polidipsia
  • Addome molto gonfio
  • Debolezza ai muscoli addominali
  • Iperpigmentazione cutanea
  • Infezioni cutanee, micosi
  • Ipotonia muscolare (testa, cosce)
  • Fame eccessiva

Altri sintomi occasionali comprendono

 

Per una corretta diagnosi è necessario un approccio completo

Il modo migliore per diagnosticare Cushing Iperadrenocorticismo nel cane  è raccogliere informazioni sulla storia del cane e attraverso l’esame fisico, verificare se sono presenti i sintomi sopra elencati. E’ una malattia lenta e graduale che tende a colpire i cani sopra i 10 anni.

Le razze predisposte

  • Yorkshire Terrier
  • Barboncino
  • Beagle
  • Boston Terrier
  • Bassotto

Cushing Iperadrenocorticismo nel cane Quali Esami fare

Esami –  Screening – Test

  • Eco addome per verificare linfonodi ingrossati
  • Misurazione della pressione arteriosa, può essere elevata, potrebbe causare un distacco della retina
  • Analisi delle urine – peso specifico urinario inferiore a 1020
  • Infezione tratto urinario
  • Glucosio nelle urine
  • Innalzamento dei neutrofili
  • Diminuizione dei linfociti (linfopenia)
  • Aumento della fosfatasi alcalina
  • Aumento del colesterolo
  • Aumento dell’azotemia
  • Globuli rossi aumentati
  • Enzimi epatici alterati
  • Tiroide  – se viene eseguito esame della tiroide potrebbe esserci ipotiroidismo
  • Radiografia  – radiografia è utile solo se le ghiandole surrenali sono calcificate (accade nel 50% dei tumori del surrene), quindi saranno visibili

2 TIPI DI TEST

  • TEST DI SOPPRESSIONE CON DESAMETASONE (LDDS)
  • TEST STIMOLAZIONE CON ACTH

Iperadrenocorticismo nel cane Trattamenti

Occorre trattare tutti i sintomi che possono pregiudicare la qualità della vita del cane, controllando periodicamente con esami specifici la salute del nostro amico. Le malattie secondarie sono: l’insufficienza renale, diabete, malattie alla tiroide, infezioni della pelle etc.

Trilostano

Ci sono diversi farmaci impiegati per il cushing, il più utilizzato è il Il trilostano; appartiene al gruppo di farmaci che sopprimono l’attivita’ corticosurrenalica, agisce inibendo la sintesi del cortisolo (Anticorticosteroidi). I cani con iperadrenocorticismo sono ad aumentato rischio di pancreatite. Questo rischio non può diminuire a seguito di trattamento con trilostano.

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