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Cistite gatto che non passa Come aiutarlo Cure naturali

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Cistite gatto che non passa? ci sono molte patologie che colpiscono l’apparato urinario del gatto, CKD, FLUTD, calcoli, rene policistico (PKD), glomerulonefrite, uretriti e cistiti.

Quando la cistite nel gatto ha cause sconosciute si parla di cistite idiopatica felina. La cistite idiopatica felina ha molte somiglianze con la cistite interstiziale nell’uomo, ci sono infatti numerose analogie tra i gatti con cistite idiopatica e le donne con cistite interstiziale.

Cistite gatto che non passa


 

Esistono due forme cliniche di FIC (cistite idiopatica felina): FIC non ostruttiva e ostruttiva

I gatti con FIC non ostruttiva si presentano con anamnesi di ematuria, disuria e pollachiuria (minzione frequente) e si risolve in genere entro 5-7 giorni, si manifesta in gatti maschi e femmine.

FIC ostruttiva si manifesta quasi esclusivamente nei gatti maschi, questo è dovuto al fatto che la loro uretra è molto più stretta e lunga rispetto a quella delle femmine, sono gatti in sovrappeso che fanno poco esercizio fisico e gatti castrati. L’ostruzione provoca al gatto molto dolore, si reca frequentemente in lettiera e si lecca continuamente la zona perineale (la zona sotto la coda). Subentra successivamente salivazione abbondante, vomito, diarrea e se non si interviene d’urgenza, il gatto rischia di morire.

Cistite gatto cura Terapia

La cura e il trattamento della cistite idiopatica dipende dai sintomi, l’obiettivo principale è la riduzione dello STRESS attraverso le modificazioni ambientali (MEMO) e riduzione dell’infiammazione della vescica. Non esiste una terapia efficace comprovata per il trattamento della cistite idiopatica. Gli antibiotici sono indicati solo in caso di cistite batterica o dopo cateterizzazione uretrale pertanto gli antibiotici non sono efficaci nel trattamento della cistite idiopatica.

 

Mastociti nella cistite del gatto

Il team di ricercatori statunitensi, coordinati sempre da Tony Buffington con studi e ricerca hanno dimostrato che nei gatti con cistite interstiziale i mastociti aumentano significativamente di numero sia in vescica che in uretra e sono più degranulati, con assottigliamento uroteliale e desquamazione del tessuto della vescica.

Oltre ai cambiamenti nell’urotelio, gli studi hanno dimostrato alterazioni nella lamina propria (LP), un’area pensata come centro di integrazione delle vie sensoriali e motorie. Le biopsie vescicali hanno mostrato un aumento del numero di mastociti, presenza di infiltrati infiammatori, piuria, edema, fibrosi a chiazze e lesioni vascolari costituite da cellule endoteliali danneggiate.

Gran parte della ricerca negli anni si è concentrata sulla vescica stessa come causa di FIC, e meno sull’uretra prossimale, una regione che ha dimostrato di svolgere un ruolo significativo nella funzione vescicale.

Negli animali e negli esseri umani, l’input sensoriale dell’uretra, come il flusso di liquidi, distensione, irritazione o stimolazione elettrica, modula la funzione vescicale e il dolore viscerale.

Anatomicamente, l’uretra prossimale è densamente innervata da nervi sensoriali  e contiene cellule specializzate  che possono essere coinvolte nella rilevazione, elaborazione e trasmissione delle informazioni sensoriali. Tra questi vi sono i paraneuroni (chiamati anche “brush-cells” o cellule neuroendocrine). Sono presenti nell’epitelio uretrale diverse popolazioni di paraneuroni che esprimono un certo numero di mediatori come l’acetilcolina (ACh), la serotonina (5-HT) e la somatostatina.

Diverse sono ipotesi per i fattori che contribuiscono all’eziologia di FIC

  • Disfunzione epiteliale
  • Infiammazione neurogenica
  • Upregulation dei mastociti
  • Autoimmunità
  • Infezione
  • I fattori di crescita (NGF, VEGF, PD-EFGF)

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Bibliografia

Westropp JL. Feline idiopathic cystitis. In Bartges J, Polzin DJ (eds): Nephrology and Urology of Small Animals. West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2011, pp 745-754

Buffington CA. Idiopathic cystitis in domestic cats – Beyond the lower urinary tract. J Vet Intern Med 2011; 25(4): 784-796

Kullmann, F. Aura, et al. “Inflammation and Tissue Remodeling in the Bladder and Urethra in Feline Interstitial Cystitis.” Frontiers in systems neuroscience 12 (2018): 13.

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